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JAMA Neurology:左乙拉西坦对眩晕与不眩晕癫痫样活动的阿尔茨海默病患者认知功能的影响

2021-11-29 09:00:14 来源:濮阳癫痫医院 咨询医生

阿尔茨海默伤寒(AD)是世界区域内避免大脑退行持续性痴呆的主要状况。早期疼痛包括短期知觉夺去、执行动态与日俱增、词语查找困难和视觉空间动态障碍。估计有10%至22%的AD伤寒变可能会出现无缘无故的猝死猝死,后代持续性和早症猝死的发生率低。此外,22%至54%的AD伤寒变在可用隔夜脑电图(EEG)和1星期脑磁图(MEG-EEG)监控时表现出亚临床猝死十分相似大型活动,这些猝死十分相似放电在睡眠里更为常见。这提供了一个学术研究抗猝死作法是否能使较强猝死表型的AD伤寒变受益的假说基础,但目此前还考虑到解决这个问题的安慰剂对照临床。

在转基因AD激素静态里的临床此前学术研究注意到,用抗猝死药品消除猝死十分相似大型活动与加强蓄意以及海马慢持续性的网络极低兴奋持续性的组织伤寒理学迹象有关。左沙尔克阿克坦是一种广泛可用的抗猝死药品,已被报道在AD激素静态里消除猝死十分相似棘波,并加强突触和认知动态。学术研究注意到,在AD和猝死障碍伤寒变里,左沙尔克阿克坦治疗法较强良好的抵抗力和成功的消除猝死猝死的作用,通常是小剂量的。

全因,有学术研究医务人员检验左沙尔克阿克坦加强AD伤寒变认知动态的能力也,以设法探索阿尔茨海默伤寒和猝死十分相似大型活动的伤寒变对左沙尔克阿克坦治疗法的反应是否比那些没这种大脑的网络微同步迹象的伤寒变更好。

阿尔茨海默伤寒相关的网络微兴奋持续性(LEV-AD)的左沙尔克阿克坦学术研究是一项2a阶段的随机双盲安慰剂对照交叠临床,于2014年10同月16日至2020年7同月21日在加州大学旧金山小学部和明尼苏达大学1]小学部同步进行,共约34名未满AD伤寒变出席。旁观者是80岁及不限的青年人,他们的简易精神状态检查接球为18分或更极低,和/或临床痴呆症平均分略极低于2分。筛查包括通宵视频脑电图和1星期静息脑电图检查。

A组服用安慰剂,每日2次,持续4周,然后静脉注射左沙尔克阿克坦125 mg,每日2次,月份4周。B组采用逆序治疗法。

主要结果是左沙尔克阿克坦治疗法加强执行动态的能力也(由国立保健学术该中心执行能力也:大脑蓄意检验和学术研究的措施和工具[NIH-Examiner]立体化平均分计量)。次要结果是认知(由Stroop颜色和词语测试[Stroop]消除名称叔父受测者和阿尔茨海默伤寒检验受测者-认知叔父受测者测量)和残疾。概念化结果包括在虚拟路线学习测试里的表现,以及在猝死十分相似大型活动旁观者的认知和动态测试里的接球。

在54名遵从资格检验的青年人里,11人不适用学术研究基准,9人拒绝出席。共约34名未满AD伤寒变(21名女持续性(61.8%);极低达[SD]年龄62.3[7.7]岁)入选并随机以此类推(A组17名旁观者,B组17名旁观者)。13名旁观者(38.2%)被归类为猝死十分相似大型活动。总共约28名旁观者(82.4%)未完成了这项学术研究,其里10名(35.7%)有猝死十分相似大型活动。总体而言,可用左沙尔克阿克坦治疗法没发生变化美国国立保健学术该中心考官立体化接球(与安慰剂相比,极低达极限值为0.07分;95%CI,−为0.18点至0.32分;P=0.55)或二级指标。然而,在有猝死十分相似大型活动的旁观者里,左沙尔克阿克坦治疗法加强了Stroop消除名称叔父受测者(与安慰剂相比,净加强7.4分;95%CI,0.2-14.7分;P=0.046)和虚拟路线学习测试(t=2.36;Cohenf2=0.11;P=0.02)。没人因为不良事件而里断治疗法。

在这项随机临床里,左沙尔克阿克坦的抵抗力很好,尽管它没加强主要结果,但在预先指定的分析里,左沙尔克阿克坦加强了阿尔茨海默伤寒(AD)和猝死十分相似大型活动伤寒变的空间知觉和执行动态任务的表现。这些概念化注意到为全面检验AD的抗猝死作法提供了依据。

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