PET指导治疗：MRI阴性颞叶癫痫患者的的教会

皮质抑郁症（Temporal lobe epilepsy,TLE）是最典型的局南村性抑郁症,目从前外科手术已带入其特指的用药方式，且术后较高。皮质抑郁症最典型的病理扭曲是白海豚凝固（HS），高分辨率MRI对其具有水平灵敏性（97%）及专一性（83%），是导向抑郁症南村的最基本的放大镜方式。白海豚凝固皮质抑郁症(HS+TLE)有着并不不错的外科手术预后。然而临床医生常常也会遇到在MRI上没有异常平庸的抑郁症患儿，也就是MRI阳性皮质抑郁症(MRI-TLE)，这给抑郁症南村导向带来了不方便。

一些用药中心选用埋置颅电容，根据颅发光情况来导向病南村进而行病南村矫正的分析方法来用药MRI-TLE。然而，颅电容埋置术会带来一系列并发症，加重病患者的痛苦。因此有鉴于此找到有效地和无创始者的导向分析方法来他的学生MRI-TLE的用药。

早先积极开展的一项深入研究旨在探究依据正电子发射造影(PET)中性平庸来他的学生MRI阳性皮质抑郁症外科手术用药的视觉效果。深入研究结果找到依据PET中性平庸他的学生MRI-TLE的外科手术治果较佳。该文章于今年的10月份登载在Stereotact Funct Neurosurg上。

该深入研究是一项回顾性个案对照深入研究。选取60名在2002到2013先后被病患为皮质抑郁症并在本中心不能接受外科手术用药的患儿。根据放大镜依据不同统称两分组，分别是MRI辨识白海豚凝固的HS+TLE分组和MRI光学无异常平庸但PET光学辨识单侧皮质体温减退的MRI-TLE分组。HS+TLE分组中有41名患儿，MRI-TLE分组中有19名患儿。他们都不能接受基准的患侧从前皮质矫正。统计的结局主要是术后。

术后透过了平均4年的随访，辨识HS+TLE分组术后为EngelⅠ级的患儿分之一比68.3%，术后为EngelⅠ+Ⅱ级的患儿分之一比80.5%；MRI-TLE分组术后为EngelⅠ级的患儿分之一比68.4%，术后为EngelⅠ+Ⅱ级的患儿分之一比84.2%。

这个深入研究结果表明，依据PET对MRI阳性的TLE透过从前皮质切除外科手术可以造成了与依据MRI对白海豚凝固TLE透过从前皮质矫正相近的不错外科手术。对于MRI阳性的TLE，可以不再选用以往特指的有创始者颅电容埋置术来他的学生外科手术用药。

该深入研究说明了PET可以用来他的学生MRI阳性TLE的外科手术用药，为临床医生和患儿提供了一个尤为完美的设计方案来代替以往领先的颅电容埋置术。但是该深入研究是单中心的回顾性个案对照深入研究，需要必要性扩大深入研究。

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总编辑： 王希