以外在薨中的领域,增加重组组织型纤溶酶原激活剂rtPA的可用以及更长入院到疗法的一段时间,之外与薨中的病因的提高相关。然而,由于一段时间受到限制,社会实习与医护人员公共卫生技术人员(EMTs),无法则对医护人员患者进行详细的检查。因此并不需要通过其设计肾结石试验,从而在最短一段时间内鉴定潜在薨中的。
来自纽约一个州而立私立大学一个州南部医学中的心的Brandler芝加哥大学及其同事,系统性谈到与检验了相异救命薨中的受测者的可靠性;旨在鉴定不止最优异的方案。分析结果发表在6 年末17日的Neurology年末刊上。本次分析合计参考资料了254篇MEDLINE数据库内的篇名,以及66篇EMBASE数据库内、32篇CINAHL Plus数据库内的篇名。
其中的,合计8项分析相符我们的纳入规范,具体包括:辛辛那提救命薨中的受测者(CPSS)、洛杉矶救命薨中的肾结石 (LAPSS)、珀斯医务人员车薨中的肾结石受测者(MASS)、 医学救命薨中的检验代码 (Med PACS)、渥太华救命薨中的肾结石工具(OPSS)、医护人员室薨中的识别(ROSIER)、面-螺旋-语言学次测试 (FAST)。
分析发现,尽管LAPSS的可靠性很低CPSS,但这两者在菱形的次测试者实习相似性曲面(ROC曲面)上的数学方法相交叠。另外OPSS与LAPSS类似,但MASS、MedPACS、ROSIER以及FAST的整体实习相似性较差。
相异救命薨中的受测者的可靠性相异,并且急性薨中的的漏诊率达30%。而这种不一致性可说明了:样本体积的差异、薨中的受测者培训班上的差异、以及提供的基础教育规范相异。尽管LAPSS的实习相似性更加卓越,但是对分析图形进行见光比较,标示不止LAPSS与CPSS的诊断能力相像。
表一:相异救命薨中的受测者的比较
检验
CPSS
LAPSS
MASS
Med PACS
OPSS
ROSIER
FAST
跻身规范(病世界史)
年龄>45岁
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脑瘤
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(无脑瘤世界史)
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(无脑瘤世界史)
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(无脑瘤世界史)
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(发病时无脑瘤发病)
√
(发病时无脑瘤发病)
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医护人员发病前未坐轮椅/卧床不起
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血糖
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(2.8-22.2
mmol/L)
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(2.8-22.2
mmol/L)
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(2.8-22.2
mmol/L)
√
(>4mmol/L)
√
(>3.5mmol/L)
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发病时长
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√(≤25同一时间)
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√(≤25同一时间)
√(
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格拉斯哥失忆评分法则
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医务人员公共卫生服务抵达时症状仍未解决
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加拿大检伤分类学系统低水平 ≥ 2/修正气道、呼吸、反向原因
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不是绝症或消极疗法的医护人员
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排除医护人员呕吐
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相符规定
面部下垂
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躯干无力
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下肢无力
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握力
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语言学障碍
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视野
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查看信源接收者
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